百白欢合剂

    药物组成  百部8g  沙参8g  白前6g  合欢皮6g  炙杷叶6g  大贝母5g  杏仁3g  葶苈子3g(包煎)

    制剂用法  1日1剂，每剂第1次煎150—200m1，加红糖或白糖适量，24小时内频频服完。

    适应病证  百日咳痉咳期，证属痰气交阻型。

    病案举隅  沙某，女，5岁。半月前外感风寒、发热咳嗽，服小儿速效感冒片后热退，但仍咳嗽不止，先后服咳特灵、蛇胆川贝液等无效，且病情回趋加重。咳声连连、入夜尤甚，咳则一连十数声或数十声，面赤、涕泪俱出，伸颈曲背，呕吐痰涎乳食后伴鸡鸣样回声后咳止，如此反复发作10余次。有百日咳接触史。咽红目赤，舌尖红，苔微黄而腻，脉数。双肺呼吸音粗糙，余皆正常。血白细胞总数13．6×10的9次方／L，中性0．42，淋巴0．56。诊断为百日咳(痉咳期)。中医辨证属外邪伏肺、宣肃失职、酿津成痰，治拟解痉止咳为法。处方：百白欢合剂加黄芩3g，如前法水煎服，药进6剂病愈。

    资料来源  张书芳，等．中级医刊，1996，31(1)：58

    评    按  本方根据百日咳的发病机理，结合肺及小儿的生理特点，以清热化痰、镇痉止咳、和胃降逆为总则，组方用药莫不切中痰气交阻的病机关键。方中百部甘苦微寒，甘寒养阴，苦寒清热，又善镇痉降逆杀虫；白前、杏仁、前胡降逆化痰、宁嗽止咳；沙参保肺养肺阴；大贝母亦为化痰止咳之晶；杷叶和胃降逆、化痰止咳，保柔金而肃治节、澄浊气而廓中州。一举两得；葶苈子泻肺涤痰，寓釜底抽薪之意；合欢皮杀虫安五脏，《千金方》中以此一味煎服治烦满痰热咳嗽。诸药相伍，降气豁痰，解痉止咳，收效满意。

    临床应用此方应注意，体虚病久者，待咳止后，加服生脉口服液10m1，1日3次，连服1周，以善其后。另外如在治疗过程中出现发热逐渐升高，多为并发肺炎先兆，尤其对于体弱患儿，则不可纯用此方，应及时采取有效的综合措施。