清利通胆汤

    药物组成  茵陈15g  虎杖15g  炒栀子3g  制大黄3g  广木香8g  金银草20g  茯苓l0g  泽泻l0g  苏梗l0g  藿梗l0g  炒麦谷芽l0g  陈皮5g

    制剂用法  水煎服，每日l剂。

    适应病证  新生儿黄疸，阻塞性黄疸。

    病案举隅  陈某，男，2个半月。出生后半月，即面目、全身、皮肤发黄并逐渐加重，大便色灰白。实验室检查：血清总胆红素102．6umol／L，凡登白试验直接阳性，碱性磷酶40U。现吮乳略减，精神不振，时有恶心，肚腹饱胀，小便色黄。大便日行2—3次，舌苔黄腻，舌质偏红。证属湿热熏蒸，胆汁受阻。治宜清化湿热，佐以利胆通瘀。投以清利通胆汤。服药6剂，面目及全身皮肤黄色减退，大便颜色转黄，腹胀恶心亦减，舌苔黄腻虽减未净。再进前方2剂，黄疸退尽，诸症悉平，吮乳增加，精神活泼。
 
    资料来源  朱考礼。河北中医，1994，16(1)：30
 
    评    按  本方具清利湿热之功。方中茵陈有清热利胆之功，旨在促进胆汁输布恢复正常；炒栀子清热退疸；制大黄泻下瘀热，而非徒通便之意；金钱草清湿热退黄疸，以佐茵陈之力；虎杖活血通络；枳壳、木香行气，均助茵陈、大黄清热利胆退黄；茯苓、泽泻之淡渗使其湿有去路；配合苏、藿梗芳香行气之品，以醒脾化湿，增强运化能力。诸药合用，共奏利胆退黄、清热去湿、理气醒脾之效，使肝胆疏泄如常，脾胃运化健旺，则湿热自能清化分消，从而使黄疸得以消退。