苯丁酸氮芥与环磷酰胺有何异同，临床如何应用？

　　苯丁酸氮芥又名瘤可宁，亦为一种细胞毒性烃化剂，其作用机理与环磷酰胺相同，临床适应症亦相同，两者的疗效颇相近。本药的近期毒性较环磷酰胺少，亦可发生白细胞减少，严重感染，胃肠道症状。此外，还可发生抽搐、癫痫。远期毒性副作用：在累积总剂量＞18mg/kg时，有可能发生精子缺乏症，同时使用激素，此种副作用可减少。累积总剂量＞22mg/kg，则远期有发生恶性肿瘤的潜在可能，常见的为白血病、淋巴瘤等。

　　为了避免严重副作用，本药用量每日0.2mg/kg，分2次服用，累积总剂量＜10mg/kg。这样用法则近期和远期的毒性均不大，值得推荐。