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丹毒是病毒感染吗?

  丹毒虽以"毒"命名,却并不是病毒感染引起的,而是由细菌感染引起的急化脓真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血链球菌,多由皮肤或粘膜破伤而侵入,但亦可由血行感染。

  本病可在原部位反复发作,称复发丹毒。患病日久,可引起慢淋巴水肿。发生在小腿的慢淋巴水肿,亦称象皮腿。

  丹毒的典型病理变化是真皮高度水肿,血管及淋巴管扩张,真皮中有广泛的脓白细胞浸润,可深达皮下组织。

  根据典型的临床表现及血中白细胞增高,可诊断为丹毒。但应与接触皮炎、蜂窝织炎鉴别。接触皮炎有接触外界刺激物的病史,无全身症状,有瘙痒;蜂窝织炎为境界不清的弥漫浸润潮红,显著凹陷水肿,不软化破溃,愈后结疤。

  丹毒患者应注意休息,避免过度劳累,并适当隔离。如病在下肢,则应卧床,抬高患肢。物治疗以青霉素为首选,口服或静脉滴注。对青霉素过敏者可口服红霉素或磺胺类物。局部可外涂20%~30%鱼石脂软膏,或用0.1%雷夫奴尔溶液湿敷。


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